Aanmeldformulier Horizon Onderwijs

Hierbij meld ik aan:

Achternaam

Voornamen

Initialen

Roepnaam

Geslacht

ManVrouw

Geboortedatum

Geboorteplaats

BSN-nummer (sofinummer)

Woonadres jongere

Postcode

Woonplaats

Voor de volgende Horizon school:

Meerdere keuzes mogelijk.

SO Rotterdam

Schats NoordSchats ZuidBergse Veld school

SO Alphen/Gouda

Curium GoudaSBO Op Maat, Alphen ad Rijn

SO Gelinckschool

Gelinckschool OostvoorneGelinckschool Spijkenisse

VSO Alphen en Gouda

Rijnstroom College (pro/vmbo/VROC)Kesper College Gouda (vmbo tl/havo) (VWO onderbouw in overleg)

BeO (behandel en onderwijsgroep)

Bergse Veldschool (6-12 jr)BeO Rotterdam Zuid (4-6 jr)BeO Spijkenisse (4-6 jr)BeO Hellevoetsluis (4-6 jr)

VSO Rotterdam

Schreuder Villeneuvestraat (PRO)Schreuder Quackstraat (1 VMBO bb/kb)Schreuder Slinge (2-3-4 VMBO bb/kb)Scheuder Taborstraat (VMBO tl/havo)Educatief Centrum (LeerWerkTrajecten EC)Educatief Centrum (VROC)Educatief Centrum (Maritieme opleiding)Educatief Centrum (Entree-opleiding)

Gegevens ouders en voogd

Naam ouder 1

Adres ouder 1

Gezaghebbende ouder 1

JaNee

E-mail ouder 1

Bevestig e-mail ouder 1

Telefoonnummer ouder 1

Is er een tweede ouder?

JaNee, ivm overlijdenNee, andere reden

Andere reden namelijk:

Naam ouder 2

Gezaghebbende ouder 2

JaNee

Woont u op hetzelfde adres als ouder 1?

JaNee

Adres ouder 2

E-mail ouder 2

Bevestig e-mail ouder 2

Telefoonnummer ouder 2

Bent u voogd?

Naam voogd

E-mail voogd

Telefoonnummer voogd

Gegevens huidige of laatst bezochte school:

Hierbij geef ik als ouder/opvoeder toestemming dat Horizon de school van herkomst mag benaderen om alle benodigde informatie op te vragen en te verwerken voor de aanmelding.

Na aanmelding worden de gegevens bewaard door de nieuwe school. Bij geen aanmelding worden de gegevens door OZO verwijderd op 31-7-2023. Als u geen toestemming geeft, kunnen wij uw aanvraag niet in behandeling nemen.

Is er een Toelaatsbaarheidsverklaring (TLV) aangevraagd?

JaNee

Naam van het Samenwerkingsverband waar de TLV is aangevraagd

Naam school

Huidig leerjaar

Soort type

Volgt uw kind op dit moment volledig onderwijs?

JaAnders

Anders

Contactpersoon school

Functie

E-mailadres contactpersoon school

Adres en telefoonnummer school

Anders:

De leerling wordt aangemeld voor:

Groep / leerjaar

Wordt per volgend schooljaar bevorderd naar leerjaar

Soort

Gewenste richting/profiel: VMBO-BB of -KB: leerjaar 3 en 4

Gewenste richting/profiel: LeerWerkTraject EC

Bijzonderheden

Er is ook schriftelijke aanmelding gedaan bij

PilootArchipelPasser CollegeYuliusAnders

1e voorkeur

Deze school heeft zorgplicht bij aanmelding.

Plaatsing gewenst per

Opmerkingen

Ingevuld door

Ouder(s)Voogd

Ondertekening ouder 1

Ondertekening ouder 2

Ondertekening voogd